62歲的李大爹有10年的
糖尿病史，因長期血糖控制不良，最近右腳趾被碰破后引起感染﹐繼而出現(xiàn)水泡、流膿﹑變黑、壞死，經(jīng)檢查診斷為“
糖尿病足”，醫(yī)生不得不冒險為其截肢保命。這，只是臨床上又一起因糖尿病并發(fā)癥引發(fā)的截肢病例。
“糖尿病足”是糖尿病嚴重并發(fā)癥之一，神經(jīng)病變、周圍血管疾病和微循環(huán)障礙是主要病因，輕微的外傷都能迅速導致潰瘍、感染和壞疽，以致最終不得不截肢。
“糖尿病足”早期，病人出現(xiàn)足部麻木感，就像穿了一層襪子一樣。病變一般首先累及肢體遠端（足趾），然后向近端發(fā)展。繼而出現(xiàn)下肢缺血癥狀如皮膚發(fā)涼，活動后下肢疼痛，并出現(xiàn)間歇性跛行。隨著病變進一步發(fā)展，病人出現(xiàn)足部靜息痛，即在休息的時候也感覺到足部疼痛。
那么﹐如何才能遠離“失足”危險呢?醫(yī)生的忠告是重在預(yù)防：
１、嚴格控制血糖
將血糖控制在達標的范圍內(nèi)，這是
糖尿病治療的首要指標。此外，病人應(yīng)該保持適當運動，控制體重，戒煙。這些措施可延遲或避免發(fā)生“糖尿病足”。
２、血脂的調(diào)控
脂質(zhì)代謝紊亂是造成動脈硬化、血管狹窄的主要原因，控制好血脂﹐有利于血液循環(huán)，特別是可改善肢體遠端的血液循環(huán)，防止遠端缺血壞死。
３、選一雙合適的鞋子
寬松、柔軟、厚底的布鞋可減少足部受傷的幾率。糖尿病人必須時刻注意保護雙腳不受外傷。
４、洗腳、沐浴時水溫應(yīng)適宜
糖尿病人對水溫的感受能力比正常人差，往往感覺不到水溫很燙，容易被燙傷而促發(fā)“糖尿病足”。洗浴時，家人應(yīng)該幫助病人調(diào)試好水溫。
５、注意修剪足趾
不少“糖尿病足”誘因是患者趾甲太長而未及時修剪，導致趾甲割傷、掛傷周圍皮膚，有的則是修剪趾甲時不小心剪傷趾甲周圍皮膚。一旦皮膚有破損，非常容易引起感染。
6、及時、正確地處理傷口
一旦發(fā)生潰瘍，可使用生理鹽水沖洗傷口，每天換藥進行治療。嚴重的潰瘍需要到醫(yī)院做清創(chuàng)手術(shù)，并加用適量胰島素外用。胰島素可以刺激肉芽的生長，有促進傷口愈合的作用。
7、營養(yǎng)支持療法
糖尿病人機體抵抗力弱，飲食上應(yīng)該多吃富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，以提高營養(yǎng)水平，增強組織細胞的修復能力。
