糖尿病是一種與遺傳基因有關(guān)的全身代謝性疾病。是由于體內(nèi)胰島素相對或絕對不足引起的糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝紊亂及內(nèi)分泌失調(diào)出現(xiàn)持續(xù)性的高血糖、尿糖陽性和葡萄糖耐量減低。以口渴多飲,善食體瘦、小便頻數(shù)或尿有甜味為主要特征,屬于中醫(yī)消渴病范疇。多因飲食不節(jié)、情志失調(diào),勞欲過度等因素發(fā)病。根據(jù)病因的不同總結(jié)出活血化疲治療
糖尿病七法。
1、理氣化瘀法
“經(jīng)主氣,絡(luò)主血,凡氣既久阻,血亦應(yīng)病,循行之脈自痹”。因情志不暢或喜食肥甘厚味其性壅滯,易阻氣機而致瘀。證見口苦,口干,暖氣太息、肋脅脹,舌紅、苔薄黃,脈弦澀。治以疏肝理氣化瘀。方用疏肝化瘀湯。藥物組成:柴胡、當(dāng)歸、赤芍、陳皮、桃仁、紅花、積殼、益母草、丹參、川芍、灸甘草。
2、清熱化瘀法
熱邪入血,煎熬營血,血行不暢,致血液粘滯,證見口干,多飲、多食,心煩不寧,清瘦乏力,大便燥結(jié),舌質(zhì)紅絳、苔黃、脈滑數(shù)。治以清熱養(yǎng)陰化瘀。方用六味地黃丸加紫草、丹參、大黃、川芍等。以清熱散癖,癖行熱去。
3、涼血止血化瘀法
熱邪入絡(luò),迫血妄行,血不循常道,外溢眼底出血等出血性疾病,舌紅絳紫暗,無苔、脈細(xì)數(shù)等血熱瘀阻,陰津耗損,治以涼血、止血、化疲。犀角地黃湯加減。藥物組成:犀角(或水牛角替代)、生地、丹皮、旱蓮草、茜草根、白茅根、大黃、丹參、澤蘭、三七、雞血藤。以達到清熱止血散瘀的作用。
4、滋陰化瘀
飲食不節(jié),損傷脾胃,積熱內(nèi)蘊、化燥傷津或情志失調(diào),氣機郁結(jié),久郁化火,消灼肺胃陰津,或勞欲過度,損耗陰精。不論何種原因,最終結(jié)果陰虛火旺。陰虛生內(nèi)熱,耗灼營血,陰液虧損,血脈不充,血液凝聚,運行不暢,故肋脅胃院隱痛,甚或刺痛,面色不華或黧黑、頭暈、耳鳴、兩目干澀、形體消瘦、尿頻、尿量多、舌暗紅、脈細(xì)數(shù)。滋陰化疲,方用六味地黃湯加桃仁、紅花、女貞子、旱蓮草、枸杞子、丹參、元胡。
5、益氣化瘀法
久病氣虛,病久遷延,日久氣虛。“氣為血之帥”。氣虛鼓動無力,血液運動遲緩,導(dǎo)致血脈瘀滯。口干思飲,氣短乏力,心悸,面黃消瘦、尿頻、舌微紫,苔薄、脈細(xì)緩。治以補脾益氣,活血化瘀。方用補陽還五湯合四君子湯。藥物:赤芍、川芍、歸尾、地龍、黃芪、人參、白術(shù)、灸甘草等。
6、溫陽化瘀法
久病體虛,脾腎陽衰,陽虛則寒,加之久服寒涼之品,寒凝血滯,血痛水聚,證見小便量多如膏脂、腰膝酸軟,喜溫畏寒,四肢不溫、耳輪焦干,面色蒼黃而暗、唇紫、腹大肢腫、舌淡紫或淡有疲斑,脈沉細(xì)澀。溫中肋陽活血化疲。方用溫陽化瘀湯(自擬)當(dāng)歸、川芎、干姜、肉桂、赤芍、紅花、雞血藤、菟絲子,制附子、葶藶子、桂枝。
7、溫經(jīng)通絡(luò)活血化瘀法
經(jīng)絡(luò)是氣血運行的通道,寒邪容于經(jīng)絡(luò)則血脈不足,故可見周身或局部麻木、疼痛、得溫則減、或半身不遂,手足不溫或見青紫,舌紫暗、脈細(xì)澀。溫經(jīng)活血通絡(luò)。溫經(jīng)通痹湯(自擬)木瓜、當(dāng)歸、赤芍、雞血藤、地龍、蘇木、三七、川烏、草烏、穿山甲、忍冬藤、乳香、沒藥、灸甘草。
糖尿病的治療盡管從不同角度出發(fā),但都滲透了活血化瘀。經(jīng)過臨床應(yīng)用療效肯定。這是目前治療糖尿病,特別是糖尿病合并癥的有效方法。