林蘭認(rèn)為傳統(tǒng)三消辨證消渴具有一定局限性，宏觀辨證結(jié)合微觀辨證，創(chuàng)立了
糖尿病陰虛熱盛、氣陰兩虛、陰陽兩虛“三型辨證”理論。
糖尿病是從陰虛熱盛→氣陰兩虛→陰陽兩虛發(fā)展演變，陰虛為３型共性，貫穿于糖尿病的始終，氣陰兩虛為基本證型，血瘀為主要兼證。陰虛熱盛型為以胰島素抵抗為主、胰島功能尚屬正常的早期階段，病程短，病情輕，并發(fā)癥少而輕；氣陰兩虛型為以胰島素抵抗為主伴胰島功能損傷的中期階段，病程較長(zhǎng)，并發(fā)癥多而輕，屬病情機(jī)轉(zhuǎn)的關(guān)鍵證型；陰陽兩虛型為以胰島功能衰竭為主的晚期階段，病程長(zhǎng)，并發(fā)癥多而嚴(yán)重。
“三型辨證”結(jié)合病性和臟腑病位，分為若干亞型進(jìn)行辨證論治。陰虛熱盛型分為：肺胃熱盛證，可用白虎湯合消渴方加減；心胃火盛證，可用玉女煎加減；心火亢盛證，可用瀉心湯合黃連阿膠雞子黃湯加減；相火熾盛證，可用知柏地黃湯合鎮(zhèn)肝湯加減；肝陽偏亢證，可用天麻鉤藤飲合知柏地黃湯加減。氣陰兩虛型分為：心肺兩虛證，可用生脈散加減；心脾兩虛證，可用歸脾湯加減；心腎兩虛證，可用天王補(bǔ)心丹合交泰丸加減；心肝兩虛證，可用當(dāng)歸補(bǔ)血湯合一貫煎加減；肺氣陰兩虛證，可用沙參麥冬湯合生脈飲加減。陰陽兩虛型分為：腎陰陽兩虛證，可用右歸飲加減；脾胃陽虛證，可用大、小建中湯加減；心陽虛衰證，可用真武湯合保元湯加減；心腎陽虛證，可用瓜蔞薤白桂枝湯加減；脾腎陽虛證，可用四神丸合四君子湯加減。
