做糖尿病手術(shù)需要了解哪些相關(guān)手術(shù)知識(shí)？
2018-08-23 19:41
手術(shù)類型與手術(shù)時(shí)間：按照不同的分類方法，手術(shù)可以分為小型手術(shù)、大中型手術(shù)，平診手術(shù)和急診手術(shù)……
手術(shù)類型與手術(shù)時(shí)間
按照不同的分類方法，手術(shù)可以分為小型手術(shù)、大中型手術(shù)，平診手術(shù)和急診手術(shù)。小型手術(shù)的時(shí)間在半小時(shí)至1小時(shí)之間，采取局部麻醉即可，創(chuàng)傷比較小，術(shù)后1小時(shí)可進(jìn)食，飲食不受影響，如白內(nèi)障手術(shù)或某些體表手術(shù)。一般情況下，大型手術(shù)需要1～2小時(shí)以上的時(shí)間，要進(jìn)行全身麻醉，術(shù)后進(jìn)食受影響，如心臟搭橋手術(shù)，需要密切監(jiān)測(cè)血糖。
術(shù)前要與醫(yī)生交流
交流的目的主要是為了消除緊張心理，交流的內(nèi)容主要是介紹自己的病情，如
糖尿病的分型、目前所采用的治療方法、血糖控制情況以及有無(wú)
糖尿病并發(fā)癥（需要定期評(píng)價(jià)有無(wú)眼病、腎病和心臟疾病）。
術(shù)前需要停用某些藥物術(shù)前需要停用的藥物有二甲雙胍和長(zhǎng)效降糖藥。建議心衰患者不要服用二甲雙胍，心衰患者服用二甲雙胍有可能發(fā)生乳酸酸中毒，最好在手術(shù)前48小時(shí)停用二甲雙胍。
提前多長(zhǎng)時(shí)間住院
小手術(shù)術(shù)前一天住院即可，大手術(shù)(胸腔手術(shù)、心臟搭橋手術(shù)、移植手術(shù)等)術(shù)前2-3天住院即可。
需要將血糖控制達(dá)標(biāo)術(shù)前空腹血糖水平要控制在8.0mmol/L以下，口服藥控制不佳者可改為胰島素治療；口服藥控制良好者在手術(shù)前當(dāng)晚或手術(shù)當(dāng)天停用口服藥，大中型手術(shù)應(yīng)在術(shù)前3天停藥。
具體到手術(shù)類型對(duì)血糖標(biāo)準(zhǔn)的要求，非精細(xì)手術(shù)要求空腹血糖小于8.Ommol/L，隨機(jī)血糖小于12.0mmo1/L；精細(xì)手術(shù)要求空腹血糖小于7.0mmol/L，隨機(jī)或餐后2小時(shí)血糖小于10.0mmol/L，眼科手術(shù)患者的空腹血糖水平控制在6.7mmol/L以下即可。
除此之外，血壓要控制在160/90mmHg以下，還聽(tīng)從醫(yī)囑，比如拔牙的患者是否應(yīng)該服用抗菌素等。
