老年人患
糖尿病病程長，易出現(xiàn)并發(fā)癥。常見的有以下幾種。
1、心血管疾病
糖尿病是以糖代謝障礙為主，同時伴有蛋白、脂肪的代謝障礙，甚至還可以有水、鹽代謝和酸堿失調(diào)。以上這些代謝障礙是發(fā)生動脈硬化的基礎(chǔ)，故糖尿病患者容易產(chǎn)生動脈硬化癥，心血管壁增厚，管腔變窄，常引起血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致心血管疾病的發(fā)生。
2、腦血栓
糖尿病患者由于血糖濃度增高，可使血液變得粘稠，血小板聚集性增加，血流緩慢，極易發(fā)生腦血栓。同時，體內(nèi)各種代謝紊亂，引起高血脂、高血壓、加重動脈粥樣硬化。幾種因素協(xié)同作用，最終發(fā)生腦血栓。
3、糖尿病性腸病
糖尿病性腸病是其中晚期主要并發(fā)癥之一。其發(fā)病原因尚不明。有人認為是植物神經(jīng)病變所致。主要表現(xiàn)為腸道功能紊亂，腹瀉和便秘交替出現(xiàn)，用抗生素
治療無效。
4、白內(nèi)障
據(jù)統(tǒng)計，在白內(nèi)障患者中，糖尿病患者約占30％。由于糖尿病患者血液中和眼內(nèi)房水的葡萄糖濃度偏高，葡萄糖在代謝中轉(zhuǎn)變?yōu)樯嚼娲嫉奈镔|(zhì)積聚在晶體內(nèi)，造成晶體纖維腫脹，進而斷裂、崩解，最終完全混濁，引起患者視力下降，甚至失明。
5、肺結(jié)核
據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計，糖尿病病人并發(fā)肺結(jié)核者占肺結(jié)核患者的10—15％，比正常人高出3—5倍。這是由于糖尿病病人的抵抗力差，高糖環(huán)境是重要的培養(yǎng)基，更有利于結(jié)核分枝桿菌的生長繁殖。糖尿病并發(fā)結(jié)核后，由于高糖環(huán)境有利于結(jié)核菌的生長繁殖，且因維生素A缺乏，削弱了呼吸系統(tǒng)的抵抗力，并可因消瘦營養(yǎng)不良等因素導(dǎo)致抵抗力降低，故抗結(jié)核藥物治療肺結(jié)核，常難以收到預(yù)期的效果，成為難治性肺結(jié)核。
6、腎病
糖尿病腎病是糖尿病引起腎臟的微血管病變，一般發(fā)生于患糖尿病5—15年之后。糖尿病腎病的早期無任何腎病癥狀，一旦出現(xiàn)尿蛋白定性試驗持續(xù)陽性，說明患者已有腎小球動脈硬化，基底膜增厚，此時的糖尿病腎病已進入中晚期，如不及時有效治療，三五年后將發(fā)展成腎衰。
7、性功能障礙
據(jù)統(tǒng)計，男性糖尿病患者中伴發(fā)陽痿者高達50％，女性患者約50％有性欲減退現(xiàn)象。由于糖尿病患者容易發(fā)生動脈粥樣硬化，陰莖動脈管腔變窄，供血量減少而造成勃起難以持久，形成陽痿；或因代謝紊亂，引起神經(jīng)功能低下和性激素減少，進而降低了性興奮性，引起性功能減退。
8、糖尿病骨病
糖尿病骨病是糖尿病病人骨骼系統(tǒng)出現(xiàn)的嚴重并發(fā)癥。糖尿病骨病的發(fā)生與骨質(zhì)的異常代謝有關(guān)。糖尿病患者成骨細胞的合成及分泌功能受損，而破骨細胞功能受抑制，骨吸收遠遠超過骨形成，造成骨細胞的大量丟失，臨床出現(xiàn)嚴重的骨質(zhì)疏松，使骨對外界沖擊力的抵抗作用明顯喪失，輕度外力即可造成骨的重度變形，甚至骨折，這就是糖尿病病人產(chǎn)生嚴重骨病的病理基礎(chǔ)。
9、膀胱病
糖尿病人持續(xù)高血糖可損害盆腔神經(jīng)的感覺傳人纖維以及支配膀胱逼尿肌和內(nèi)括約肌的交感和副交感神經(jīng)，使膀胱感覺缺損和逼尿肌張力下降，表現(xiàn)為尿意降低膀胱容量增大，排尿次數(shù)減少，間隔時間延長。晚期由于膀胱逼尿肌和內(nèi)括約肌麻痹，出現(xiàn)神經(jīng)性膀胱的典型癥狀一尿潴留或充溢性尿失禁。
10、感染
糖尿病患者代謝紊亂，抵抗力減弱，自細胞的防御和吞噬功能降低，高血糖又有利于致病菌生長繁殖，故處于體表的皮膚粘膜及外界相通的組織器官易發(fā)生感染，如皮膚上的毛囊炎、帝、癬、蜂窩織炎、口腔中的牙周炎、齒槽膿腫、肺炎、肺結(jié)核以及尿路感染、陰道炎等。
