干細胞治療肝硬化安全嗎？
2018-07-23 17:36
在公開發(fā)表的臨床研究中,絕大多數(shù)數(shù)據(jù)顯示干細胞治療肝硬化是安全的,盡管細胞治療的輸注途徑有所不同。干細胞經(jīng)門靜脈或肝動脈直接注入肝臟得到的療效并不一定好于靜脈點滴,因為直接
在公開發(fā)表的臨床研究中,絕大多數(shù)數(shù)據(jù)顯示干細胞治療
肝硬化是安全的,盡管細胞治療的輸注途徑有所不同。干細胞經(jīng)門靜脈或肝動脈直接注入肝臟得到的療效并不一定好于靜脈點滴,因為直接肝內(nèi)輸注可能引發(fā)一些并發(fā)癥,如肝動脈破裂、門脈高壓。然而,靜脈內(nèi)輸注的自體MSC會回歸到肝臟,是一種更加簡便而又安全的輸注途徑。
研究發(fā)現(xiàn)小鼠和人胚胎干細胞有無限增殖的潛能,可以產(chǎn)生大量的HLC。在體外,這些細胞可以發(fā)揮肝功能的作用,但是移植這些細胞時依然要謹(jǐn)慎,因為它們有可能形成腫瘤。需要深入研究以降低這種風(fēng)險,例如,要找到HLC分化為肝細胞的確鑿證據(jù),利用高分類干細胞群來排除污染細胞。除此之外,使用人胚胎干細胞存在倫理問題,在臨床應(yīng)用中很受限。
總之,干細胞治療對于肝硬化的患者來說,既令人興奮也具有挑戰(zhàn)性,有可能研發(fā)新的治療策略來修復(fù)肝損傷,促進肝再生,改善肝功能。此外,iPSC是產(chǎn)生HLC的優(yōu)質(zhì)前體細胞,體內(nèi)試驗依然要謹(jǐn)慎,需要長期試驗的證據(jù)來證實這些細胞可以維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,不會誘發(fā)腫瘤。針對全球普遍存在的人供體器官嚴(yán)重缺乏和免疫排斥的問題,干細胞移植作為一種新的治療方法,不但可以替換受損組織,而且可以刺激受體組織再生以達到自身修復(fù)的目的。
相比現(xiàn)在臨床常用的原位肝移植和生物人工肝而言,干細胞在治療各種原因引起的肝硬化中都具有十分廣闊的前景,相信在不久的將來,隨著研究的不斷深入,干細胞必將在肝硬化的治療中發(fā)揮更加重要的作用。
