注意：以下人群最易患得脂肪肝，請(qǐng)進(jìn)行脂肪肝篩查
2018-10-23 14:05
由于脂肪肝是各種原因（主要是肥胖癥、長(zhǎng)期飲酒、糖尿病、高脂血癥等）引起的脂肪在肝臟堆積過(guò)多，因此肥胖人群，酒精依賴或長(zhǎng)期過(guò)度飲酒者，營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩或不良、糖耐量異常和糖尿病的人群應(yīng)該更加注意自己是否患有脂肪肝，并積極到醫(yī)院進(jìn)行脂肪肝篩查和評(píng)估。
“每天飲酒超 過(guò) 80-160 克酒精者【酒精量（克）= 飲酒量（ 毫 升 ）× 含酒精濃度（%）×0.8】， 脂 肪肝的發(fā)生率增長(zhǎng)5-25 倍。”
由于脂肪肝是各種原因（主要是肥胖癥、長(zhǎng)期飲酒、
糖尿病、高脂血癥等）引起的脂肪在肝臟堆積過(guò)多，因此肥胖人群，酒精依賴或長(zhǎng)期過(guò)度飲酒者，營(yíng)養(yǎng)過(guò)?；虿涣?、糖耐量異常和
糖尿病的人群應(yīng)該更加注意自己是否患有脂肪肝，并積極到醫(yī)院進(jìn)行脂肪肝篩查和評(píng)估。
1.肥胖人群：
體重嚴(yán)重超標(biāo)者：BMI>25，或者腹圍過(guò)大者（男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥85cm），得脂肪肝的可能性較大。肥胖會(huì)導(dǎo)致血液中游離脂肪酸的增加，進(jìn)而使肝臟超負(fù)荷地工作，從而影響了肝臟的正常代謝能力，導(dǎo)致脂肪在肝內(nèi)大量堆積，繼而導(dǎo)致脂肪肝的發(fā)生。肝內(nèi)脂肪堆積的程度與體重成正比，30%~50%的肥胖者患有脂肪肝，在重度肥胖者中高達(dá)61%~94%。值得注意的是，短期內(nèi)體重快速增加者，即使還沒(méi)有達(dá)到肥胖，也有可能發(fā)生脂肪肝。肥胖者體重得到控制后，其脂肪浸潤(rùn)也減少或消失。因此，如果出現(xiàn)體重超標(biāo)或腹圍增大明顯以及短期內(nèi)體重快速增加者，應(yīng)進(jìn)行脂肪肝篩查。
2.酒精依賴或長(zhǎng)期過(guò)度飲酒者：
酒精主要通過(guò)肝臟代謝，其代謝產(chǎn)物對(duì)肝細(xì)胞有較強(qiáng)的毒害作用，使肝臟分解代謝脂肪的能力減弱，導(dǎo)致脂肪酸在肝臟過(guò)度蓄積，易造成酒精性脂肪肝的發(fā)生，75%-95%的長(zhǎng)期嗜酒者伴有脂肪肝。每天飲酒超過(guò)80-160克酒精者【酒精量（克）=飲酒量（毫升）×含酒精濃度（%）×0.8】，脂肪肝的發(fā)生率增長(zhǎng)5-25倍。酒精性脂肪肝持續(xù)發(fā)展可出現(xiàn)酒精性肝炎、酒精性肝纖維化、酒精性
肝硬化等。
3.營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩人群
隨著生活水平的提高，部分人群過(guò)量攝入高脂肪、高糖等高熱量的食品，這類病人由于飲食不正常，增加了肝臟的負(fù)擔(dān)，超過(guò)了肝臟對(duì)脂肪的代謝能力，繼而導(dǎo)致脂肪在肝內(nèi)的蓄積；同時(shí)由于攝入的熱量超過(guò)人體的需求，這些熱量以脂肪的形式首先在肝臟中儲(chǔ)存起來(lái)，形成營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩性脂肪肝。
4.營(yíng)養(yǎng)不良人群
在現(xiàn)代審美觀的驅(qū)使下，有部分人特別是青年女性，為了減肥過(guò)度節(jié)食，因不敢食用高熱量食品，導(dǎo)致熱量攝入嚴(yán)重失調(diào)。如果熱量及蛋白供應(yīng)不足，機(jī)體就會(huì)動(dòng)員、分解體內(nèi)其他部位的脂肪，進(jìn)而會(huì)使血液中脂肪酸的濃度增高，打亂原本平衡的代謝狀態(tài)，造成肝內(nèi)脂肪蓄積而造成營(yíng)養(yǎng)不良性脂肪肝。
5.糖尿病人群
有調(diào)查發(fā)現(xiàn)糖尿病患者中約50%可發(fā)生脂肪肝，其中以成年病人為多。因?yàn)槌赡旰蠡继悄虿〉娜擞?0%~80%是肥胖者，其血漿胰島素水平與血漿脂肪酸增高，脂肪肝既與肥胖程度有關(guān)，又與進(jìn)食脂肪或糖過(guò)多有關(guān)，對(duì)于本來(lái)就有糖尿病或糖耐量異常的病人，也需要積極進(jìn)行脂肪肝篩查。
6.不喜歡運(yùn)動(dòng)的人群
主要是指經(jīng)常坐辦公室且不喜歡運(yùn)動(dòng)的上班族。隨著生活節(jié)奏的加快，上班加班加點(diǎn)，飲食嚴(yán)重不規(guī)律化，早午餐合并、夜宵代替晚餐，快餐及高熱量、高品味食品的經(jīng)常攝入，但是又沒(méi)有足夠的運(yùn)動(dòng)量去消耗那些熱量，致使在體內(nèi)剩余的熱量轉(zhuǎn)化為脂肪儲(chǔ)存在肝臟內(nèi)，容易出現(xiàn)脂肪肝。
有以上危險(xiǎn)因素的人，要注意自己已經(jīng)被脂肪肝盯上了，建議去醫(yī)院做肝功能、血糖、血脂、肝臟B超等檢查是否有脂肪肝。即使檢查沒(méi)有脂肪肝，也應(yīng)定期復(fù)查上述檢查，隨著時(shí)間延長(zhǎng)，脂肪肝發(fā)病幾率增高。有上述危險(xiǎn)因素同時(shí)伴有倦怠、易疲勞、右上腹不適、食欲不振、惡心、腹脹或者低熱、腹瀉、黃疸、四肢麻木、手顫、性功能減退等癥狀，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。
