腎損傷患者的飲食是一個(gè)關(guān)注且應(yīng)該注意的問題。另外,腎損傷的飲食原則并不是固定不變
1.不同階段的腎損傷患者飲食原則
無(wú)癥狀蛋白尿或血尿
無(wú)癥狀蛋白尿或血尿,尿蛋白喪失不多(12克/天)可給一般飲食,略限鹽。但如尿蛋白喪失較多,或有血尿蛋白低下,無(wú)氦質(zhì)血癥,可適當(dāng)增加飲食中的蛋白質(zhì)量。以按每天每千克體重1克
需考慮增加尿中所失去的蛋白質(zhì)量,長(zhǎng)期高蛋白質(zhì)負(fù)荷會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),結(jié)果加速腎功能惡化。
慢性腎小球腎炎急性發(fā)作
慢性腎小球腎炎急性發(fā)作,水腫或高血壓者應(yīng)限制食鹽攝入量,每日以2-4克為宜。高度水腫者應(yīng)控制在每日2克以下,咸魚、各種咸菜均應(yīng)忌用,待水腫消退后鈉鹽量再逐步增加。除有顯著水腫外飲水量不應(yīng)受限制,蛋白質(zhì)攝入總量,每日40克以下,供給富含必需氨基酸的優(yōu)質(zhì)蛋白,飲食中注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)及維生素,水果及蔬菜不限量。
腎炎高血壓型患者
腎炎高血壓型患者腎功能多數(shù)有中等度損害,為控制血壓,減輕水腫癥狀,應(yīng)限制鹽的攝入,給予少鹽飲食嚴(yán)重者短期給予無(wú)鹽飲食。由于多進(jìn)鈉鹽不但可增高血壓,且可加重腎臟損害,因此即使血壓恢復(fù)正常,也以淡食為宜,以避免腎功能進(jìn)一步惡化,蛋白質(zhì)量亦宜適當(dāng)控制。
腎功能減退者
腎功能減退者,則應(yīng)適當(dāng)限制蛋白質(zhì)的進(jìn)食量,每日攝入總量(包括主食所含蛋白)小于30-40克,多采用牛奶、雞蛋等高生物價(jià)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),并可適當(dāng)調(diào)劑魚、肉、雞等動(dòng)物性蛋白質(zhì)以增進(jìn)食欲。當(dāng)患者腎功能明顯減退時(shí),不要過分限制鈉鹽,以免血容量不足加重腎功能減退乃至出現(xiàn)氦質(zhì)血癥
2.腎炎患者飲食的禁忌原則
腎炎患者宜吃糖類食品和淀粉類食物
如米面雜糖、藕粉、甘蔗、山藥、蜂蜜、白糖、各種果汁飲料、新鮮水果等。因?yàn)檫@些食品在體內(nèi)代謝后,產(chǎn)生水和二氧化碳,不會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)宜吃含維生素,特別是富含維生素C、胡蘿卜素、核黃素之類的新鮮蔬菜瓜果。對(duì)于動(dòng)物性脂肪,雖然無(wú)須嚴(yán)格限制,但亦忌多食。