在某些神經(jīng)外科手術(shù)過(guò)程中,比如修復(fù)垂體腺,醫(yī)生可以通過(guò)鼻子切除腫瘤,把對(duì)周?chē)M織的傷害減到最小。反過(guò)來(lái),鼻腔也能作為物體送入大腦的另一條途徑,而且這條途徑許多優(yōu)點(diǎn)。
據(jù)物理學(xué)家組織網(wǎng)12月4日(北京時(shí)間)報(bào)道,美國(guó)一家名為StemGenex的公司最近宣布,他們?yōu)槎喟l(fā)性硬化癥患者提供了一種新療法--通過(guò)鼻腔向腦內(nèi)遞送骨髓
間充質(zhì)干細(xì)胞,這種方法也為多種詩(shī)經(jīng)疾病的治療帶來(lái)了新希望。
從藥品、蛋白質(zhì)、基因載體到干細(xì)胞,所有東西都能通過(guò)這一途徑送入腦中。目前的主要問(wèn)題不是這些載體能做什么,而是它們進(jìn)入大腦以后會(huì)去哪里。研究人員解釋說(shuō),“鼻吸”更準(zhǔn)確的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)是“噴入”。雖然“噴入”更多的是將藥物送到鼻竇或肺部,但據(jù)評(píng)估,現(xiàn)在這種方法已能把許多生物活性載體送到更遠(yuǎn)的地方。許多藥物經(jīng)過(guò)消化道后會(huì)喪失藥效,該方法的一個(gè)主要優(yōu)點(diǎn)是經(jīng)黏膜進(jìn)入血液的門(mén)檻很低。更重要的是,有兩種情況可以繞過(guò)完好的血腦屏障,一是沿外圍神經(jīng)鞘細(xì)胞周?chē)?,二是通過(guò)內(nèi)吞作用,沿嗅覺(jué)神經(jīng)或三叉神經(jīng)逆向選入腦內(nèi)。
雖然通常情況下,整個(gè)細(xì)胞不會(huì)被吞進(jìn)囊泡,但還是有不明顯的方法能讓細(xì)胞進(jìn)入腦內(nèi),尤其是受到損傷的腦。在實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)的細(xì)胞中,清晰地顯示出胚胎干細(xì)胞很容易跟小神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞融合在一起,然后這些小神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞會(huì)繼續(xù)融合成熟的神經(jīng)元。
但鼻內(nèi)遞送干細(xì)胞最終是否真的抵達(dá)了正確目標(biāo),以及它的恢復(fù)和治療效果怎樣,證明起來(lái)還有點(diǎn)棘手。一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)觀察到,在小鼠受損的紋狀體投射中遞送源自骨髓的基質(zhì)(結(jié)締組織)細(xì)胞,能探測(cè)到類(lèi)似遞送細(xì)胞的熒光蛋白標(biāo)記。
研究人員指出,還需要進(jìn)一步確定注入腦中的干細(xì)胞的“命運(yùn)”如何。但對(duì)于治療腫瘤,如多形性或膠質(zhì)細(xì)胞瘤,鼻內(nèi)遞送干細(xì)胞可作為一種運(yùn)輸工具來(lái)遞送其他載體,如腫瘤壞死因子(TNF).還可以通過(guò)鼻內(nèi)后頁(yè)催產(chǎn)素強(qiáng)化腦功能來(lái)治療自閉癥,雖然還未證實(shí),但其簡(jiǎn)單易行也很有前景。
另一個(gè)潛在應(yīng)用是治療帕金森癥。據(jù)據(jù)用骨髓間充質(zhì)細(xì)胞實(shí)驗(yàn)的動(dòng)物模型情況,研究人員推測(cè)這些干細(xì)胞進(jìn)入腦內(nèi)存活了6個(gè)月,并遞送了多巴胺以恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能。此外,它還可能作為光控基因療法的前端。
另一個(gè)潛在應(yīng)用是治療帕金森。根據(jù)用骨髓間充質(zhì)細(xì)胞實(shí)驗(yàn)的動(dòng)物模型情況,研究人員推則這些干細(xì)胞進(jìn)入腦內(nèi)存活了6個(gè)月,并遞送了多巴胺以恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能。此外,它還可能作為光控基因療法的前端。
生物體都有一套復(fù)雜的物流系統(tǒng),藥物要靠它送達(dá)患處。比如內(nèi)服藥通過(guò)口進(jìn)入消化系統(tǒng)被吸收,注射藥用物理辦法突破皮膚后直接進(jìn)入血液循環(huán),但這些傳統(tǒng)運(yùn)輸辦法都難以實(shí)現(xiàn)對(duì)疾病“定點(diǎn)清除”,低效且易產(chǎn)生毒副作用。所以,能使藥物定向、定量、定速地進(jìn)入病變部位的靶向治療技術(shù)應(yīng)運(yùn)而生,本技術(shù)就是靶向治療的一種,首先通過(guò)鼻吸縮短了藥物進(jìn)入大腦的物理距離,其次它繞過(guò)了血腦屏障的方法更為物流系統(tǒng)的精確報(bào)送奠定了基礎(chǔ)。