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脂肪間充質(zhì)干細(xì)胞在臨床上的治療

2018-10-24 16:54

脂肪間充質(zhì)干細(xì)胞在臨床上的治療
在臨床研究上,脂肪間充質(zhì)干細(xì)胞的第一次臨床應(yīng)用是在2004年。近年來,脂肪間充質(zhì)干細(xì)胞在組織修復(fù)和再生研究方面,每年顯著增加。研究者們最關(guān)注的是在修復(fù)和再生中使用脂肪間充質(zhì)干細(xì)胞的數(shù)量、臨床試驗(yàn)評價(jià)療效和安全性。
 
根據(jù)美國臨床試驗(yàn)報(bào)道,有121項(xiàng)研究注冊使用脂肪間充質(zhì)干細(xì)胞,這些研究包括治療糖尿病肝硬化、瘺、心血管疾病、肢體缺血、肌萎縮側(cè)索硬化、脂肪代謝障礙、移植物抗宿主病、克羅恩病、動(dòng)脈硬化、軟組織填充和骨組織缺損等,其中內(nèi)分泌系統(tǒng)37例,缺血系統(tǒng)17例,軟硬組織34例,其他33例。大多數(shù)涉及胃腸道和泌尿生殖道疾病、軟骨和骨變性和移植物抗宿主病等疾病。
 
基于合法性,脂肪間充質(zhì)干細(xì)胞用于韓國和日本的整形美容的臨床治療不受限制。但所有進(jìn)行的研究大多處于早期階段:0-Ⅰ級43例、Ⅰ/Ⅱ級58例、Ⅲ級5例、Ⅳ級2例、未確定13例,研究數(shù)量不超過100人。所有志愿者中32例為非招募志愿者,60例為招募志愿者,完成25例,中斷5例。大多數(shù)評估干細(xì)胞療效的臨床試驗(yàn)都是在病人招募的早期階段進(jìn)行,只有20%完成了,5項(xiàng)研究被終止,這些研究被中斷是由于缺乏治療效果。
 
在臨床應(yīng)用上仍然需要克服較多的困難,如首先是移植的供體與受體的免疫反應(yīng),其次是與植入合成材料之間的相互作用等問題。但是人們試圖通過工程化的脂肪間充質(zhì)干細(xì)胞來解決此問題。
 
目前正在進(jìn)行的脂肪干細(xì)胞再生潛能評價(jià)的臨床試驗(yàn)大多處于研究的早期階段,主要目標(biāo)是評估干細(xì)胞治療在小范圍內(nèi)患者的安全性及其副作用。大量的研究只包含病例的描述,而不是隨機(jī)試驗(yàn),對照組結(jié)果不顯著。但是研究者們正在為干細(xì)胞的臨床應(yīng)用攻堅(jiān)克難,在抗抑制宿主病、糖尿病、卵巢早衰、肺病患者、皮膚再造、中風(fēng)以及創(chuàng)口愈合等取得重大突破。干細(xì)胞技術(shù)攻克傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)不能及的重大疾病的全新醫(yī)療技術(shù),在治療疾病與健康保健方面將有重大的作為。
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