腎損傷后并發(fā)癥分為早期和晚期兩類。
所謂早期并發(fā)癥是指損傷后6周之內(nèi)所發(fā)生的那些威脅病人生命,或者使損傷的腎臟喪失的情況,如繼發(fā)性出血、尿外滲、腎周圍膿腫、急性腎小管壞死、尿瘺等。
晚期并發(fā)癥包括高血壓、腎積水、結(jié)石、慢性腎盂腎炎、慢性腎功衰竭、動靜脈瘺等。
這兩類并發(fā)癥大都發(fā)生于嚴(yán)重腎損傷之后,個(gè)別例外。
高血壓是晚期并發(fā)癥中最常見者,發(fā)病率為0.7%~33%。主要原因是由于腎缺血引起腎素-血管緊張素系統(tǒng)活性增加,如腎蒂周圍血腫、腎周圍血腫、腎被膜下血腫機(jī)化、腎實(shí)質(zhì)廣泛瘢痕形成、腎內(nèi)假性動脈瘤等對腎實(shí)質(zhì)壓迫造成供血不足,導(dǎo)致近球細(xì)胞及顆粒斑分泌腎素增多而繼發(fā)腎素性高血壓。對此應(yīng)長期隨診觀察。