脂肪源性干細胞
脂肪源性干細胞是來源于中胚層的成體
間充質干細胞,能誘導多向分化為不同的細胞及組織器官。研究表明,脂肪源性干細胞取材方便,很少表達甚至不表達Ⅱ類主要組織相容性復合體,發(fā)生機體排斥反應幾率較低,適宜自體及異體移植。近年來,脂肪源性干細胞已在整形美容醫(yī)療外科及組織工程學科中得以廣泛的研究應用。
研究發(fā)現(xiàn),脂肪干細胞分泌的多種生長因子能有效的改善面部凹陷問題,美白肌膚,減少皮膚皺紋及斑點,顯著增加衰老皮膚厚度及真皮層中膠原蛋白的含量,縮小毛孔增強皮膚的彈性,是一種安全有效的整形美容方法。
在50例面部整形美容患者實行自體脂肪源性干細胞移植治療中,23例面部凹陷問題得以改善、20例面部衰老癥狀有效改善、一般4例、無效3例,總有效率為94%,提示自體脂肪源性干細胞用于整形美容無嚴重不良反應,安全性高并能有效提高治療效果。
對100例燒傷整形科接受面部軟組織輪廓整形的患者中,將自體脂肪干細胞分別注入面部凹陷、臉頰部凹陷等損傷部位,觀察隨訪12個月,結果面部顯著性改善93例,有效改善7例,大部分患者皮膚厚度增加,真皮膠原纖維增加,斑點減少,皮膚變的細膩有光澤,治療滿意率為95%。
有研究指出,脂肪源性干細胞主要通過刺激上皮形成及血管再生從而促進皮膚愈合,能顯著性提高局部術后皮膚壞死、難愈合型皮膚潰瘍、放射性皮炎等疾病的治療效果。
對18例腹部整形患者進行一項隨機對照實驗,從切除的脂肪中分離出脂肪源性干細胞定植入創(chuàng)面周圍的真皮層,發(fā)現(xiàn)實驗組脂肪源性干細胞明顯促進創(chuàng)面愈合,術后無瘢痕出現(xiàn)。
對4例難愈性放射性損傷患者進行脂肪源性干細胞復合人工皮膚替代物治療,患者創(chuàng)面愈合完整,證實脂肪源性干細胞能夠成功治愈難愈型、不可逆放射性損傷。同時在光老化皮膚黑色素含量實驗中發(fā)現(xiàn),脂肪源性干細胞治療組黑色素含量明顯降低,在各自脂肪源性干細胞抗皮膚黑色素沉著實驗中發(fā)現(xiàn),脂肪源性干細胞能夠有效抑制黑色素細胞的增殖數(shù)量、降低酪氨酸酶活性和黑色素生成,達到美白皮膚的作用。
人臍帶間充質干細胞
人臍帶間充質干細胞是從臍帶沃頓膠中分離出來的一種基質細胞,來源豐富,增殖率高,具有自我更新和多向分化潛能,同時還具有強大的修復、再生能力,基本無免疫原性,生物安全性高,表現(xiàn)出強大的治療潛能,近年來也成為整形美容外科臨床實驗研究的熱點。
用人臍帶間充質干細胞均勻涂抹在Ⅲ度燒傷部位發(fā)現(xiàn),治療組表皮增厚,有新生血管及細胞生成,有少許毛囊形成,可促進燒傷皮膚修復愈合。在創(chuàng)面周圍皮下注射人臍帶間充質干細胞,觀察愈合情況,結果顯示人臍帶間充質干細胞實驗組創(chuàng)面愈合率在各時間點均明顯高于空白對照組,血管內皮細胞生長因子蛋白表達也明顯增高,提示人臍帶間充質干細胞在皮膚出現(xiàn)創(chuàng)面損傷時能夠分化再生新的細胞、新生血管,促進皮膚修復重建,改善皮膚損傷狀況。
對143例Ⅲ、Ⅳ期壓瘡患者分別實行患者
表皮生長因子治療(55例)、常規(guī)換藥(30例)和
表皮生長因子聯(lián)合人臍帶間充質干細胞移植治療(58例),結果顯示表皮生長因子聯(lián)合人臍帶間充質干細胞移植治療比其他對照組更好的改善了Ⅲ、Ⅳ期壓瘡患者創(chuàng)面的愈合情況,組織感染減少,提高了患者的生存質量。
人臍帶間充質干細胞在皮膚出現(xiàn)損傷時能夠抑制炎性因子分泌,同時促進抗炎介質釋放,改善損傷局部微環(huán)境,同時促進人臍帶間充質干細胞的存活、增殖,從而促進新生細胞及血管的形成,加快損傷創(chuàng)面的愈合。