子宮內(nèi)膜干細(xì)胞(EnSC)
導(dǎo)語
在21世紀(jì),干細(xì)胞治療和再生醫(yī)療在改善人類健康方面日益凸顯出巨大的潛力。 日益普遍的慢性退行性疾病和器官衰竭,使用僅有的藥物治療已不能治愈。雖然藥物治療可以達(dá)到部分癥狀的緩解,并可能釋放必需的營養(yǎng)因子來有助于組織修復(fù),但他們不能直接取代在疾病過程中死亡的細(xì)胞。而干細(xì)胞治療已成為一種可行的選擇,因?yàn)樗?
人類子宮內(nèi)膜是一種高度動態(tài)的組織,具有在育齡期循環(huán)再生的能力。在女性的整個育齡期,子宮內(nèi)膜經(jīng)過400次以上激素依賴的周期性改變,包括自我更新、增殖、分化和脫落。越來越多的研究表明,子宮內(nèi)膜的這種高度再生能力是成體干細(xì)胞介導(dǎo)的。子宮內(nèi)膜干細(xì)胞生物學(xué)特征表現(xiàn)為無限的增殖潛能、集落形成、自我更新和分化能力。深入研究子宮內(nèi)膜干細(xì)胞生物學(xué)將有助于理解子宮內(nèi)膜的正常生理,并有助于進(jìn)一步研究子宮內(nèi)膜相關(guān)性疾病的發(fā)病機(jī)制。而且,子宮內(nèi)膜干細(xì)胞因其具有取材方便的特點(diǎn),在組織替代治療等方面也具有廣泛的應(yīng)用前景。
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通過體外培養(yǎng)的方法對子宮內(nèi)膜成體干細(xì)胞進(jìn)行研究,發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜中也存在間充質(zhì)干細(xì)胞樣細(xì)胞,即子宮內(nèi)膜間充質(zhì)干細(xì)胞,越來越多的證據(jù)表明,子宮內(nèi)膜間充質(zhì)干細(xì)胞可以應(yīng)用于再生醫(yī)學(xué),其可以作為免疫調(diào)節(jié)劑以減輕炎癥,影響組織再生中血管的生成,也能誘導(dǎo)成為多能干細(xì)胞。研究顯示,子宮內(nèi)膜間充質(zhì)干細(xì)胞分布在子宮內(nèi)膜功能層和基底層的血管周圍。子宮內(nèi)膜間充質(zhì)干細(xì)胞可以被很容易地收集、純化、培養(yǎng)擴(kuò)展和分化。這些特點(diǎn)都展示了子宮內(nèi)膜間充質(zhì)干細(xì)胞較其他干細(xì)胞在臨床應(yīng)用中具有更大的優(yōu)越性和潛力
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人類子宮內(nèi)膜是一種高度動態(tài)的組織,具有在育齡期循環(huán)再生的能力。子宮內(nèi)膜間充質(zhì)干細(xì)胞有助于子宮內(nèi)膜再生,貫穿于整個子宮內(nèi)膜循環(huán)周期發(fā)揮功能。通過檢測,月經(jīng)周期的各個階段(月經(jīng),增殖和分泌)子宮內(nèi)膜間充質(zhì)干細(xì)胞的百分比和克隆形成能力是不變的。然而,來自月經(jīng)期子宮內(nèi)膜的子宮內(nèi)膜間充質(zhì)干細(xì)胞經(jīng)歷了更多輪次的自我更新,并且能夠比分泌期的細(xì)胞總產(chǎn)量更高。與子宮內(nèi)膜相比,研究人員在子宮內(nèi)膜深部檢測到更多的子宮內(nèi)膜間充質(zhì)干細(xì)胞,但其克隆形成和自我更新能力與子宮內(nèi)膜間充質(zhì)干細(xì)胞保持相似水平。子宮內(nèi)膜間充質(zhì)干細(xì)胞在月經(jīng)期被激...查看更多>>
宮頸粘連首次于1948年報(bào)道,是由于刮宮時損傷宮頸管粘膜或子宮內(nèi)膜基底層、肌層,局部創(chuàng)面形成而導(dǎo)致粘連。隨著頻繁的宮腔操作及宮腔鏡內(nèi)手術(shù)的普及,宮腔粘連的發(fā)病率和檢出率逐年攀升,成為了女性繼發(fā)性不孕的第二大病因。由于宮腔粘連影響胚胎的著床及生長,即便是輕度的宮腔粘連也可引發(fā)原發(fā)或繼發(fā)不孕不育。嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜損傷導(dǎo)致重度子宮腔粘連,也曾被認(rèn)為是導(dǎo)致不孕的“絕癥”。臨床治療的目的是恢復(fù)宮腔正常形態(tài),預(yù)防粘連復(fù)發(fā),修復(fù)損傷的內(nèi)膜,恢復(fù)正常的生育功能。目前,宮腔粘連傳統(tǒng)的治療策略包括宮腔粘連分離、預(yù)防再粘連、修復(fù)...查看更多>>
盆腔臟器脫垂是婦女常見的疾病。網(wǎng)狀組織復(fù)合體治療曾被認(rèn)為是最正規(guī)的治療方法。在盆腔臟器脫垂修復(fù)中使用臨床合成網(wǎng)格,可在體內(nèi)導(dǎo)致不良的機(jī)械順應(yīng)性,由于異物反應(yīng)導(dǎo)致過度瘢痕組織形成。因此需要更加新穎的方法來解決這些并發(fā)癥的限制。
使用組織工程方法顯著減少了植人網(wǎng)格周圍的炎性細(xì)胞數(shù)量,并促進(jìn)了新血管形成。細(xì)胞接種到聚酰胺/明膠網(wǎng)格上改善了網(wǎng)狀物的生物相容性與子宮內(nèi)膜間充質(zhì)干細(xì)胞—起發(fā)揮抗炎作用并促進(jìn)傷口修復(fù),具有新的組織生長和最小的纖維化,并產(chǎn)生具有更大延展...查看更多>>
對于卵巢早衰的治療,子宮內(nèi)膜間充質(zhì)干細(xì)胞并未存在太多優(yōu)勢,結(jié)合目前現(xiàn)有臨床基礎(chǔ)研究來看,胎盤來源干細(xì)胞及生殖干細(xì)胞治療相較于子宮內(nèi)膜干細(xì)胞具有更多優(yōu)勢。
以往統(tǒng)計(jì)顯示,大約1%的女性患有卵巢早衰。大多數(shù)情況下,卵巢早衰由化療、自身免疫性疾病、卵巢/子宮或輸卵管手術(shù)引起。其并發(fā)癥不僅包括生育能力喪失、性欲減退和閉經(jīng),還包括生活質(zhì)量的嚴(yán)重惡化、心理障礙、骨質(zhì)疏松以及心血管疾病和中風(fēng)相關(guān)死亡率增加。雖然可以通過激素補(bǔ)充來治療卵巢早衰,但目前難有根治的方法。卵...查看更多>>